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（1）小汗腺

 

1）小汗腺的結(jié)構(gòu)。小汗腺屬于外分泌腺，位于真皮深層及皮下組織。小汗腺由腺體及導(dǎo)管兩部分組成。腺體由單層細(xì)胞排列成管狀，盤繞如球形；導(dǎo)管開口手皮嵴，外有肌上皮細(xì)胞和基底膜帶。

 

2）小汗腺的分布。小汗腺分布廣泛，除唇紅、鼓膜、甲床、乳頭、生殖器等部位外，幾乎遍布全身。掌跖、腋窩、前額等部位的小汗腺數(shù)量最多，其次為頭皮、軀干、四肢部位。成年人皮膚的小汗腺總數(shù)在200萬個以上，平均每平方厘米有130個左右，掌跖部每平方厘米可達(dá) 620個左右。

 

3）汗液的成分。汗液主要由小汗腺分泌。汗液中99%~99.5%為水分，0.5%~1%為無機(jī)鹽與有機(jī)物。無機(jī)鹽以氯化鈉為主，此外還有鈣、鎂、鋅、鉀等；有機(jī)物中一半左右為尿素，還有乳酸以及多種氨基酸等。

 

4） 汗液的性質(zhì)。汗液是不透明的液體，無色、無味，具有低滲性。一般情況下，汗液呈酸性，pH值為4.5～5.5，大量出汗時 pH 值可達(dá)7.0。

5）汗液的功能。汗液具有調(diào)節(jié)體溫、潤澤皮膚、排泄代謝產(chǎn)物等作用。

 

①調(diào)節(jié)體溫。皮膚通過血液量增減和汗液蒸發(fā)兩種方式來調(diào)節(jié)體溫。汗液蒸發(fā)可以散熱，每蒸發(fā)1mL的汗液可帶走585卡（1卡為4.18J，585卡約為2445J）的熱量。

 

②潤澤皮膚。汗液可以補(bǔ)充角質(zhì)層的水分，其與皮脂腺分泌的皮脂混合乳化后形成皮脂膜，可保持角質(zhì)層正常的含水量，使皮膚滋潤、有光澤，

 

③排泄代謝產(chǎn)物。小汗腺通過排泄代謝產(chǎn)物，在保持電解質(zhì)及水平衡等方面發(fā)揮重要的作用。

 

6）影響汗液分泌的因素。小汗腺的分泌細(xì)胞受膽堿能神經(jīng)支配。室溫條件下排汗量少，稱為不顯性出汗；氣溫高（大于31°）時排汗量多，稱為顯性出汗。緊張、恐懼、興奮等情緒變化也會導(dǎo)致乙酰膽堿派度升高，小汗腺分泌量增加，產(chǎn)生精神性出汗，以掌跖部位表現(xiàn)最為明顯。

 

（2）大汗腺

 

1）大汗腺的結(jié)構(gòu)。大汗腺又稱頂漿分泌腺、頂泌汗腺，是皮膚中一種特別的腺體，位于真皮及皮下組織內(nèi)，能夠產(chǎn)生特殊的分泌物。大汗腺由腺體和導(dǎo)管兩部分組成。腺體的直徑比小汗腺腺體的直徑大10倍左右，由腺細(xì)胞、肌上皮細(xì)胞和基底膜帶構(gòu)成；導(dǎo)管短而直，開口于毛囊漏斗部。

 

2）大汗腺的分布。成年人的大汗腺主要分布于腋窩、乳暈、臍窩、肛門等處。耵聹腺、睫毛腺、乳暈腺等屬于變形的大汗腺。

 

3）大汗腺分泌液的成分。大汗腺分泌液的主要成分包括水、鐵、脂質(zhì)等。大汗腺分泌液黏稠、無色，原本不具有氣味，但在與皮膚上的細(xì)菌接觸后，便帶有特殊的氣味。部分人的大汗腺分泌液排出后，經(jīng)皮膚表面的葡萄球菌、革蘭氏陰性菌等的分解，產(chǎn)生尿素、部分不飽和脂肪酸和硫化物，有明顯的臭味，這發(fā)生在腋窩處就形成“腋臭”“狐臭”。極少數(shù)人的大汗腺分泌液帶有有色物質(zhì)，呈黃色、褐色、棕黑色，甚至紅色等，可使大汗腺處的皮膚甚至衣服變色，這被稱為色汗癥。

 

4）影響大汗腺分泌的因素。大汗腺雖然在出生時就有，但是到青春期才開始發(fā)育，主要由腎上腺素能神經(jīng)控制。